17年质控体系再发力！普瑞眼科第三次获得全飞秒手术质量贡献奖

2022年12月10日，成都普瑞眼科40000例全飞秒手术质量贡献奖颁奖仪式在屈光手术中心举行，这是普瑞眼科继2019年、2021年第三次获得该项荣誉。距离第二次获奖时间相隔不到一年，手术量提升却超过一半，个中缘由在于普瑞眼科17年近视手术质控体系的持续发力。

蔡司公司罗净经理向普瑞眼科周继容主任授予奖牌

体系化管理 从制度上严控近视手术质量

医疗安全是医院的生命线，医疗质量是医院管理的核心。普瑞眼科近视手术自2006年开展至今，一直严把近视手术质量关，将近视手术质量控制体系纳入科室建设重中之重，并于2022年5月升级发布了近视手术质量控制体系2.0版本，从术前检查、术中操作和术后护理三个层面对进行近视手术进行体系化管理。

3S术前检查质控标准，精准排查手术风险隐患。近视手术并非人人可做，需要经过严格的术前检查。在术前检查质控体系建设上，普瑞眼科从眼部初查、角膜细查、眼底深查三方面层层递进，对近视手术可能存在的风险隐患由浅入深逐一排查。眼部初查主要是测视力、测眼压、电脑验光等常规检查，从常规数据排查一些不能做近视手术的人群，如青光眼、干眼症等患者。角膜是激光手术的实施区域，针对角膜检查，普瑞眼科质控体系将圆锥角膜风险排查精准到角膜生物力学评估，为识别临床前期圆锥角膜提供参考。近视手术虽然会在散瞳后进行眼底检查，但是眼底窥视范围有限。普瑞眼科针对超过600度的高度近视人群，还会进一步做眼底深查，精准排查高度近视患者可能存在的视网膜病变、裂孔及网脱等眼底病风险。

普瑞眼科多学科会诊制度

内外循环共发展，院长博士齐把关。眼睛是一个精密且复杂的器官，除了严格把控术前检查外，普瑞眼科还出台了一系列近视手术专家诊疗制度，从专家的层面再为近视手术质量控制体系上一把安全锁。“7+1”专科内部巡回问诊制，用集体智慧护航手术安全。即患者到院后，先由1名门诊医生主诊，结合检查数据给出手术建议。若检查数据有异常，主诊医生将联合其他门诊医生会诊，给出针对性手术建议。手术前一天，手术医生还将再次复查病历，核对各项检查数据和手术方式等，若发现问题由手术医生次日对患者再次进行问诊，给出最终手术建议。“1+N”多学科联合会诊制，充分发挥综合眼科医院优势。即以屈光专科为主，眼底专科、眼表专科、白内障专科、视光专科等领域多学科对患者情况进行联合会诊，并根据眼部个体差异，为近视患者提供及时的疾病诊断和个体化治疗方案。

全流程跟踪  从服务上抓好近视手术质量

制度的建立是近视手术质量控制体系的基石，如何确保制度产生实效，还需细化流程，常抓不懈。针对质控体系落实层面，普瑞眼科对近视手术进行全流程跟踪，并对术前、术中、术后进行关键节点把控。

术前检查按照29项流程严格执行。普瑞眼科将3S术前检查质控标准拆分到29项术前检查流程中，除了严格遵守国家近二十项质控标准，还将患者心情评测、专家咨询及问诊等纳入质控体系，从到院建档开始，就已进入严格质控体系执行流程。为方便患者了解检查进程，普瑞眼科还设置了近视术前检查流程卡，将29项术前检查项目成文于纸，患者可按流程对照检查，体验术前检查质控全过程。

三查七对，对手术过程进行跟踪。手术当天，普瑞眼科会对患者的电脑验光数据、角膜地形图及生物力学数据以及所需手术设备能量三项数据的再次检查，便于精准掌握数据，制定个性化手术方案。手术中核对个人信息（姓名、性别、年龄、出生日期）、核对眼别、核对过敏史、核对手术方式、核对手术同意书、核对手术参数、核对术中特殊用药。七项内容核对看似简单，普瑞眼科却成立了由医助、特检师、门诊医生和手术医生组成的4人团队分别进行数据信息核对，确保每位患者的手术信息都匹配无误。

术后终身管理，全国免费复查更方便。针对手术患者管理，普瑞眼科采取“1+1”顾问式服务，由责任医助一对一服务，针对患者术前、术后的各种问题及时答疑解惑，尤其术后的长效管理让患者更安心。建立术后全国免费复查机制，作为全国连锁眼科品牌，普瑞眼科目前在国内20个省会城市设立医院，在普瑞眼科旗下任何一家连锁医院手术，均可享受全国免费复查服务。同时，设立档案管理机制，主要负责档案归档、借阅工作，对患者档案进行终身管理。

数字化升级  从硬件上提升近视手术质量

近视手术除了考验医生经验技术外，对检查设备和手术设备也有一定要求，越先进的设备，检查及切削的数据越精准，对手术方案制定更具参考性。为提供更精准的检查数据，普瑞眼科先后引入一批行业先进检查和手术设备，从硬件上提升近视手术质量控制体系的质量。

术前检查进入角膜生物力学风险排查时代。引入德国OCULUS角膜生物力学分析仪CorvisST+眼前节测量评估系统PentacamHR——“黄金CP”，不仅可对角膜形态进行深入分析，还能聚焦到对先于角膜形态改变的角膜生物力学的评估，通过观察角膜受压改变形态、形态还原过程和生物力学改变，全面实时评估生物力学参数，排查近视手术术前、术后的角膜扩张及角膜对外伤、手术的力学反应，识别早期圆锥角膜风险，为近视手术提供双重安全屏障。

眼底一张照，眼病全知道。引入蔡司 CLARUS 500超广角眼底照相机，单张拍摄范围可达133°，超广角模式拍摄范围更是可达200°，能捕获从黄斑部到视网膜周边部的清晰准确图像，对周边部视网膜病变进行更全面的记录和检测，深度排查影响近视手术的眼底疾病。

角膜像差定制，个性化手术方案设计更精准。引进检查设备德国SCHWIND SIRIUS角膜波前像差分析仪，在术前可以通过45000个测量点，分辨角膜表面极为微小的不规则形态，精准测量角膜特征。引入德国阿玛仕1050RS准分子激光设备，可以准确而全面地分析人眼的角膜波前像差数据，并借助SCHWIND CAM手术设计软件设计引导个性化方案，做到精准切削。

对于医疗系统来说，手术质控能起到提质的长远之功。开展近视手术17年，成都普瑞眼科医院始终把握医疗市场竞争的核心，坚持“以患者为中心”用医疗质量发声，逐渐形成了科学、全面、可靠的近视手术质控体系。在竞争日趋激烈的眼科市场，交出40000例全飞秒手术质量贡献奖的答卷。未来，成都普瑞将继续发挥近视手术质控体系的积极作用，为人民群众提供更多优质的眼科医疗服务。

来源：文化新前沿