关注暴食,打败进食障碍小怪兽|粉丝来稿

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上周写了一篇关于自己暴食经验分享的推送【关于暴食和饮食失调我想说的一些话 | über Eating Disorder】,引起了大家很大的共鸣,甚至有一位妹子给我写了一封长长的邮件,如果说我的推送更多是分享了自己的经历,那这位妹子的推送就更加全面了,给出了很多的解决方法,废话不多说,赶紧看文章吧,有用的话也欢迎你转发给更多人一起改变哦:)

关注暴食,打败进食障碍小怪兽|粉丝来稿

食物这么美好的东西,不应该成为我们的灾难。

“热爱美食”几乎已经成了我的一个标签,我深信“热爱美食的人都热爱生活”,“吃货的运气都不会太差”此类不管真假的自创鸡汤鸭汤排骨汤……不管怎么说,吃食物都是一件值得快乐的事情不是嘛?

“今天心情不好,多吃点……”

“本宝宝不开心本宝宝要吃好吃的……”

不管在生理反应上还是心理作用上都是很合理的事情呀!

但是

——坐在地上机械性的把食物塞进嘴里,可能连咀嚼都不会,直挺挺地咽下去;

——根本就不饿,但是依然不停地吃,胃胀得生疼;

——胃袋已经塞不下任何东西,但是还是边流泪边吃,肚子挺着都看不到脚……

这些情况你遇到过吗?

——分明已经很瘦了,可是总是觉得自己不够瘦,想要再少吃一点,再努力一些去运动;

——为了减少体重拼命饿自己,有时候实在忍不住了就去大吃一顿然后催吐吐掉;

——看到断食减肥的人就感觉他们很有自制力,非常的钦佩,甚至希望自己也可以做到……

这些情况你遇到过吗?

你不是自制力差或自制力强,不是简单的想不想吃,不是所谓的嘴馋与否:你可能只是病了。是的,不管是暴食还是厌食,他们都是心理疾病,他们有一个共同的类属——进食障碍。

你所不了解的进食障碍

进食障碍——Eating Disorder,ED

乍一看“进食障碍症”这个词,很多人都以为进食障碍只是吃不下东西或者不会吃东西的意思——传统意义上的厌食症。但其实进食障碍是主要包括神经性厌食症和神经性贪食症两种的,属于精神类障碍。两种疾病的核心特征都是患者强烈地、病态地恐惧体重增加,有极端追求苗条的心理。

一、神经性厌食症:指个体通过节食等手段,有意造成并维持体重明显低于正常标准为特征的一种进食障碍。

诊断标准:

1.明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上,或者BMI数为17.5以下,或在青春前期不能达到所期望的躯体增长标准,并有发育延迟或停止。

2.自己故意造成体重减轻,至少有下列1项:①回避“导致发胖的食物”;②自我诱发呕吐;③自我引发排便;④过度运动;⑤服用厌食剂或利尿剂等。

3.常可有病理性怕胖:异乎寻常地害怕发胖,病人给自己制订一个过低的体重界限,这个界值远远低于其病前医生认为是适度的或健康的体重。

4.常可有下丘脑-垂体-性腺轴的广泛内分泌紊乱。女性表现为闭经(停经至少已3个连续月经周期,男性表现为性兴趣丧失或性功能低下。

5.症状至少已3个月。

6.可有间歇发作的暴饮暴食。

二、经性贪食症:以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍。

诊断标准:

1.存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念,并且患者屈从于短时间内摄入大量的食物的贪食发作。

2.至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用:①自我诱发呕吐;②滥用泻药;③间歇禁食;④使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。

3.常有病理性怕胖。

4.常有神经性厌食既往史,两者间隔数月至数年不等。

5.发作性暴食至少每周2次,持续3个月。

6.排除神经系统器质性病变所致的暴食以及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。

不管是神经性厌食症还是暴食症,往往都伴随着抑郁症、社交障碍、焦虑、强迫症等问题,当然也会伴随各种消化道疾病。

寻求帮助——重视自己、珍爱健康

看到这里,你应该能大致判断出自己究竟是简单的心情不好,偶尔情绪性进食还是真的患有进食障碍了。如果你只是偶尔暴饮暴食,那么放宽心不要着急:你没有生病,只是一时心情不好而已;如果发现自己的情况已经符合上述诊断特征了,那么就更不要再因为经常暴饮暴食一味地责怪自己:你可能真的只是病了,请一定要去看医生。

最重要的是,请不要因为害怕别人对你的品头论足而不去寻求帮助,进食障碍可能会很危险。进食障碍的影响可能顽固不化甚至危及生命:在15-24岁的女性中,神经性厌食症患者的死亡率比普通女性高12倍,其中很多的死亡都是饥饿导致的生理问题或有意的自杀行为;神经性暴食症则与肥胖症和抑郁症有很大的联系,而肥胖症和抑郁症的死亡率甚至比单纯进食障碍症的更高。

失调的心理

1、首先我分析一下失调的时候的心理状态

控制不住自己想要往嘴里塞东西→“我吃了好多我会变胖”的负罪感→“破罐子破摔”报复性暴食,更加控制不住自己→恶性循环

我曾经哭着和妈妈讲:“妈妈我知道这样对胃不好、我知道我不胖、我知道我肠胃不好是因为这个,但是我控制不住吃也控制不住去催吐。机械性地吃真的是我停不下来,我当时就会崩溃,过后不去催吐的话负罪感可能会让我去自杀。”

我只想说,你们经历的我都懂!或者看到了么?我可能曾经比你们严重多了,我不也好了?妥妥的!

2、其次分析一下失调的原因

作为一种心理障碍,无聊、社交恐惧、抑郁、压力大、节食怕胖……几乎所有的负面情绪都有可能是引发原因,不只是节食减肥那么简单。

很多人都把神经性暴食症归结为节食减肥,以至于忽略了其他的负面情绪影响。我承认,几乎所有神经性贪食症患者都有过节食减肥的经历,但是每一次的失调都是有导火索的。比起一味的责怪“节食”这件已经过去了的事情,寻找和发现每一次引起自己失调的直接原因更有意义。

克服障碍——个人经验,方法论

1、如何面对正在进行的暴食

吃想吃的。

既然都暴食了,那么久干脆满足自己,吃想吃的。列一个单子,先想清楚“我究竟想吃什么?”然后从最想吃的开始一样一样的去满足自己。

有的时候可能你真的吃到了就不想吃了,如果已经感受到身体的强烈渴望了就一定不要压抑自己,不然后果更严重的。比如这一次我吃了很多很多巧克力,吃完了确实情况好了一点而且导致由于吃了太多真的有点腻,我这段时间可能都不会太想吃巧克力。

吃的时候有意识的停一下。

机械性是一个重要的问题所在,打破机械性对改善暴食情况很有用。不是让你真的停下了,因为这个时候我理解你根本停不下来。所以有意识的停一下,哪怕停一下再吃,至少停顿一下,不一定要思考但是要感受一下身体的反应。有可能一停下来,就不想了。

照镜子。

这可能是一个你没有听说过的方法,但是确实有用。镜子只是个象征,象征着审视、正视自己,甚至有警醒作用,这对于处在情绪崩溃边缘的人有很大的帮助,可以让你相对来说恢复一些理智。这个方法我没有查什么科学依据,全靠自身实践得出,可能效果因人而异,但是对于我来说确实有助于我恢复理智,确实是有用的。

2、端正心态

不要听没有经历过的人、不理解你的人的指责:“谁让你减肥的?”“谁让你节食的?”“你太矫情了吧?”“你那么瘦多吃点怎么了?”没有经历过的人永远不会理解你的心理状态,反而会让你觉得错误都是自己的。

在此也请看到这里的所有同学注意一下,你的一句话可能深深地伤害别人,特别是对于精神类疾病的武断。你的无端指责可能产生非常严重并且让你追悔莫及的后果,有不少案例的患者就是在受到周围环境的语言攻击、不理解之后自杀的。

3、对于暴食,暴食之后不要采取极端弥补措施

我所说的极端弥补措施是催吐、吃泻药、过量运动等对身体具有破坏性的措施。

催吐会导致灼伤食道、损坏牙齿、消化道出血、加重抑郁情况等非常多严重且不可逆的损伤;泻药会让身体产生依赖性,还可能导致体内电解质失衡;过量运动对身体特别是关节的伤害是永久不可逆的,这些我必须要普及清楚!

我知道负罪感会让你很难受,所以请采取温和一点的弥补措施。

适量运动

比平时运动量大一点即可,多几天也会消耗掉的。比如我可能多跑二十分钟,只是二十分钟不是两个小时。具体运动量一定要在你的承受范围之内。

可以适量少吃但是不要绝食!绝食一定会恶性循环!可以尝试轻断食。

暴食确实会对肠胃造成负担,接下来几天减轻肠胃压力对身体也确实是有好处的。可以上网查找一下轻断食食谱,进行一个周期(有一天的也有两三天的)轻断食,会让你的肠胃好受一些,心理上也舒坦一些。

我说的是轻断食不是绝食!不要让自己难受!难受一定会恶性循环!

转移注意力

不再过于关注食物、体型和体重。可以多花些时间看书、看电影、练习乐器、找好友和老师聊天、去户外活动——做自己喜欢的事情,让自己见阳光。这类障碍的核心问题就是对食物和体重的过分追求,转移注意力可以慢慢从根本上解决问题。

选择性地相信别人

选择性地向他人倾诉自己的经历和痛苦,最直接有效的解决方法就是咨询心理医生。

相信朋友和家人,有朋友、家人的陪伴和分担对改善你的情况有很大帮助,但是我们要正视一个现实,那就是对于没有类似经历的人来说,进食障碍的痛苦和无奈真的很难被理解。

理性地考虑一下,虽然你的父母足够爱你但是他们够不够开明?虽然你的朋友足够关心你但是他们会不会无法理解“吃东西停不下来”的概念?如果你自己都觉得他们无法理解,那么告诉他们不仅会徒增他们对你的担心,还会加重你的负面情绪。

这也是为什么有进食障碍会导致患者情绪低落甚至引发抑郁症——他们会觉得自己很孤独。因此对于他们来说归属感很重要。豆瓣、知乎上都有很多ED患者互助的群体和治愈ED的经验分享,如果实在觉得太孤独可以尝试找有过相同经历的人或者正在经历相同痛苦的人倾诉,他们会很愿意帮助你、开导你、陪伴你的。

停止一切节食和变相节食行为,学会均衡营养、健康饮食。

“不行啊,我在减肥!”减肥重要还是身体和心理的健康重要?再说你低热量控制几天一次暴食失控就能吃回来,你合算么?

进食障碍说白了可以理解为“不会吃饭”,你得像小时候学习拿碗筷一样重新开始认真吃三餐,最好还有父母和小伙伴像小时候一样看着你不要吃零食。正常吃饭不一定会瘦但是基本不会变胖,亲测是这样的,我最严重的时候强迫自己不再控制饮食,只是坚持运动习惯体重和体脂也都没有大幅度上升,都比较稳定。

我支持控制饮食调整饮食结构,也同意更健康的饮食结构可以让人终身受益,但是一切都要在你的身体和大脑能接受的范围之内。肥可以慢慢减,饮食可以慢慢调整,但是对进食障碍的克服和治愈应该放在优先位置。

最终,当我们学会倾听身体的声音,遵循身体的需要,懂得饥则吃饭困则眠的时候进食障碍基本就会被克服。

4、记录生活,正视反思,发现生活的美好

记日记,写手帐,通过社交软件分享自己的生活……记录自己每一天的生活是个很好的习惯。对于有进食障碍的人来说,记录下来每一次失调失控的经历、前因后果等可以有效避免下一次失调的发生,也对正视自己的自我修复有很好地功效。同时记录自己战胜病魔的经历也是对自己非常好的激励。

配图:

虽然我现在不再把进食障碍当成问题,但是我依然保留了记日子的习惯。运动计划、饮食情况、开心的小事情、动心的小物……每一次的回放都是在发现生活的美好,而体验美好、热爱生活是每个人都应该而且能够养成的习惯。

5、表达你的喜爱

很多人问我为什么能整天傻呵呵的……喂……我不傻诶……不就是脸圆面善么!后来我总结了一下顺便问了一下我老妈我为什么能这么……额……傻呵呵的?老妈说我从小看见哪里有朵小花小草都能夸它们漂亮得不得了,开心上天那种……然后我明白了。

这一点是渗透在生活当中的,我经常在吃东西的时候毫不留情地表扬它们甚至表白要求永远在一起!真的!我室友一度认为饲养员是答应带我吃好吃的所以把我拐走的!

其实我的重点是,对于喜欢的事物,为什么要压抑自己的天性呢!表白啊!去做啊!告诉生活你喜欢它它怎么好意思老让你不开心对吧!

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来源:lolapola

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