葉子口腔科普
所谓“瓜子牙”，“瓜子豁”就是前牙因为长期咬瓜子等坚果类的食品出现的牙齿磨损，表现为上下牙齿对称的“V”行浅窝，弧形缺损，有时会伴有隐裂纹及染色。
是不是有种“铁杵磨成针”的魔力？即便牙齿表面由一种硬度仅次于钻石的“牙釉质”包裹。
如何预防瓜子牙？
自然是戒掉用牙齿嗑瓜子，坚果…的习惯。可以选择用手或者各类工具。
已经有了瓜子牙怎么办？
牙医可以帮助您—— 前提是戒掉“嗑瓜子”等习惯！最常见的方式是直接树脂充填起来。
（图片来自网络）
有些缺损较大或者涉及改色改形等问题也可以使用贴面修复。
什么是牙贴面？
牙贴面(以下简称’贴面’)是由瓷或树脂制成的，常用于:牙齿排列整齐，牙齿颜色改善，修复因各种原因缺损的前牙，美观微笑区牙釉质,纠正微小的前牙排列不对称,关闭不正常的牙间隙(关闭间隙是说把门牙中间的缝关上),以及修复隐裂牙和小碎裂。
瓷贴面最大优势是用最小的损伤获得了最大程度的美观!贴面常规的价位在2000-5000元每颗牙。临床回顾性研究显示，瓷贴面在口腔中正常使用15年成功率93%左右，和传统贵金属烤瓷冠成功率类似，而树脂贴面一般是5~7年。
牙医一般会先给您安排一次咨询,来决定您是否适合做贴面。在咨询过程中,牙医会评估您的口腔健康状况,并充分讨论治疗计划。口腔是一个整体,所以在做瓷贴面之前,应该先解决一切现存的口腔健康问题。
大多数贴面在操作时都要磨切一定量的牙体,这是一个不可逆的过程。所以在效果相同或相近的情况下,最好选择牙体磨切量尽可能少的方案。
建议您要积极参与到’笑容设计’环节中,告知牙医您想要的贴面是什么样子、什么颜色的,这样可以帮助牙医更好地理解您的想法,做出符合您期望值的贴面来。
做贴面在初诊检查、制定计划之后，还要去两次。第一次制备牙齿,第二次粘结成品贴面,两次之间的等待时间是供牙科技师做成品贴面的。当然定期复诊也是必不可少的。
贴面的制作步骤
1.局部麻醉,让您不会感受到备牙的不适；
2.以尽可能少的磨切量进行备牙；
3.牙医会在此过程中换用不同形状的钻,以达到最理想的预期形状,不用担心,麻药会保证您的舒适；
4.如果选用直接树脂贴面,那接下来就是将恰当颜色的树脂分层叠置在牙面上,塑雕成形,并光固化(光固化指单体、低聚体或聚合体基质在光诱导下的固化过程。一般用于成膜过程。),调磨咬合,并整体抛光；
5.如果您选用瓷贴面,牙医会给备好的牙压一个印模，寄去义齿中心,然后由技师为您制作瓷贴面。有些牙医拥有CAD/CAM技术,可以将牙模型扫描入电脑,由软件现场设计并制作瓷贴面,实现’备牙-制作贴面-粘结贴面’在一天之内完成。
贴面维护和随访
贴面比较耐用。定期看牙医,检查牙齿并洁牙,保持口腔健康,可以帮助延长贴面的使用寿命。为了减少贴面受损,请不要用贴面牙咬蟹壳、骨头等坚硬物体,也不要用它开瓶盖,或撕咬包装纸。
做了贴面之后还是应该正常地刷牙和使用牙线,不过应确保您使用的是不会刮花牙面的牙膏。贴面是被高度抛光的,所以贴面非常不容易被食物着色,但是牙医仍然建议您在饮红酒,咖啡,可乐之后清洁牙齿.
然而,同其他瓷修复体一样,瓷贴面也是存在崩裂或折断可能的,一旦瓷贴面出现碎裂,是难以修补的,牙医会建议您做一个新的。
爱吃瓜子的您
是时候考虑换一种嗑瓜子的方式了
作者 | 牙医张雯/@Azure豹
编辑 | 牙医麻麻Debbie
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来源：葉子口腔科普
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