应用体积分析牙槽嵴裂植骨治疗后的成骨效果

摘要：

文题释义：

牙槽嵴裂：在胚胎的六七周，由于球状突与上颌突融合障碍所致，一般伴随着唇、腭裂形成。牙槽嵴裂的临床表现：首先，两侧的上颌骨、牙槽弓无法连接，可影响其稳定性；其次，裂隙处的牙齿往往缺如，如牙胚外萌时，尤其是侧切牙或尖牙正好萌到裂隙内，牙根包埋程度不深，裂隙的牙齿则不牢靠。此外，牙槽嵴裂容易引起牙列不整齐或出现其他咬合错乱的问题，影响咬合、美观和进食功能。

锥形束CT：是20世纪末发展起来的口腔三维影像诊断设备，锥形束CT的应用为口腔领域的诊断和治疗带来革命性的变化，它能在十几秒时间内完成患者口腔扫描，进而生成高精度的三维影像；与传统CT相比具有放射剂量低、价格低廉、成像清楚等优势。

背景：牙槽嵴裂患者植骨后骨存量的保留十分关键，目前对骨存量的研究多为二维测量，即使部分研究应用三维测量，也仅仅是应用锥形束CT进行单一的测量，测量的成骨量差异较大。

目的：通过锥形束CT结合Mimics软件探讨牙槽嵴裂患者植骨1年后哪个部位的成骨效果较好，并分析尖牙萌出及术前缺损区大小对骨存量的影响。

方法：纳入21例单侧完全性牙槽嵴裂髂骨移植1年后患者，采用锥形束CT结合Mimics软件分区域测量每例患者上颌骨牙槽嵴裂缺损区体积(整个牙槽嵴裂缺损区)及牙槽骨牙槽嵴裂缺损区体积(靠近口腔部缺损区)，分析这两个区域的成骨效果，并分析尖牙萌出是否对骨存量产生影响。

结果与结论：①牙槽嵴裂患者骨移植后，上颌骨牙槽嵴裂缺损区成骨量相对较低，牙槽骨牙槽嵴裂缺损区成骨量相对较高；尖牙萌出前缺损区的成骨量高于尖牙萌出后缺损区(P < 0.05)；牙槽嵴裂缺损区术后成骨效果与术前缺损区体积大小无相关性。②结果表明，牙槽骨部分牙槽嵴缺损区成骨效果高于整个缺损区，临床应以牙槽骨缺损区成骨效果为基准指导后续的正畸及修复治疗；另外，植骨应在尖牙萌出前进行。

https://orcid.org/0000-0001-5028-7351 (顾月光)

中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料；骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性；组织工程

关键词: 牙槽嵴裂, 锥形束CT, 植骨术, 体积, 正畸, 口腔, 上颌骨, Mimics软件

引用本文: 顾月光, 沈剑欢, 倪洁丽, 郭舒瑜, 闫忠义, 张 阳. 应用体积分析牙槽嵴裂植骨治疗后的成骨效果[J]. 中国组织工程研究, 2022, 26(10): 1501-1504.

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应用体积分析牙槽嵴裂植骨治疗后的成骨效果

来源：中国组织工程研究杂志