食管癌老人跨越四千公里来扬求医,医生巧施微创手术用胃代替食管

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交汇点讯 “目前来看,患者术后恢复状态较好,大概手术一个月后可进食固体食物……”12月22日下午,在江苏省苏北人民医院胸外科住院病区,主任医师孙超正耐心地对一位从四千公里外来求诊的老年患者进行术后复查。这位患者来自青海玉树藏族自治州,因“进行性吞咽困难”被诊断为食管肿瘤,经在扬州工作的外孙女才仁卓玛引荐,来到苏北人民医院入院就诊。孙超团队对其进行术前评估后,于11月30日为其开展了全腔镜颈胸腹三切口食管部分切除术,并在12月13日已顺利出院。

食管癌老人跨越四千公里来扬求医,医生巧施微创手术用胃代替食管

“食管癌的手术以前都是做开放手术,胸部、腹部、颈部均有20-30公分的切口。现在通过微创技术,也就是胸腹腔镜下的手术,在胸部会出现5个1公分的切口,腹部也会出现5个小洞。”主任医师孙超介绍,“目前,苏北医院胸外科胸腹腔镜下的食管癌根治手术已非常成熟,因为食管癌的根治手术必须要切到距肿瘤上下5-8厘米处,所以食管须部分切除,我们利用管胃代食管技术,把胃裁成食管的形状上提至颈部,代替食管的功能。”

这位远方的患者在入院当天便引起胸外科护理团队的高度重视。由于语言不通,加之呼吸道管理、管道护理、肢体功能锻炼、营养管理、并发症的观察等是围手术期康复的重中之重。胸外科护士与护工们只得通过肢体语言,手机翻译软件,患者外孙女翻译等方法,提高沟通效果。利用视频指导患者进行呼吸功能锻炼,踝泵运动以及管道安全宣教、饮食宣教。在基础护理方面,及时帮助患者进行翻身活动,更换患者病员服、床单等贴身物品。

食管癌老人跨越四千公里来扬求医,医生巧施微创手术用胃代替食管

“外公大概在术后6-7天开始进食,术后10天就已康复出院。手术前,他吃饭时会下咽困难,经常有往上返流的现象,术后这种情况已经慢慢好转。”才仁卓玛激动地说道。“手术过程还是比较顺利,感谢孙超主任团队、胸外科的护理团队对外公的悉心照顾。”责任护士顾晓娟表示,患者在康复过程中非常努力,如此高龄的老人经过这么大的手术还能恢复到现在的样子,真的替他开心。

通讯员 苏宣

新华日报·交汇点记者 张晨

实习生 张韦

编辑: 陈静

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